根据最近的报告，中国的剖腹产率现在接近50%，是 "世界上最高的"。根据该报告，医院应对这一高比率负责，因为 "产科的许多医生和护士利用信息不对称，有意或无意地劝说妇女选择剖腹产而放弃正常分娩"。这当然是由于剖腹产的费用比正常分娩的费用要高得多。然而，随着优生知识的传播，许多准妈妈都意识到了自然分娩的好处。作为一个准妈妈或家庭成员，你如何分析医院给出的理由？

　　原因1：第一胎是剖腹产。

　　专家意见：第一次剖腹产并不意味着下次生孩子时一定要做剖腹产。

　　如果第一胎剖腹产的原因是胎位不正、羊水过厚或胎儿心跳过弱，那么第二胎可能有80-90%的机会自然分娩。如果第一个孩子因为骨盆太小和分娩延迟而采用剖腹产，第二个孩子的失败率为60-70%。决定为第二胎进行剖腹产也与第一次剖腹产的手术类型有关。如果第一胎是通过切口分娩，第二胎自然分娩时子宫破裂的可能性约为0.5%至4%，而如果第一胎是通过直接或倒T形切口分娩，第二胎子宫破裂的可能性约为9%。

　　总的来说，在剖腹产后尝试自然阴道分娩的妇女中，60%至80%最终会正常分娩。根据美国妇产科医师协会的规定：如果以前的剖腹产指征不再存在；如果这次怀孕没有剖腹产的指征，如头盆不称，没有严重的合并症或并发症；如果以前只有一次剖腹产，而且当时的子宫切口是下横切，那么就符合尝试自然分娩的基本要求。如果产妇有过一次以上的剖腹产，或者子宫上端切口是垂直或T形切口，自然分娩时子宫破裂的风险会大大增加，不适合阴道分娩。

　　徐州借腹生子医院

　　1、原因2：孕产妇肝炎

　　2、专家意见：缺氧的误诊和剖腹产的错误选择。

　　3、宫内缺氧，又称胎儿窘迫，是妊娠晚期和分娩的一种常见并发症，可危及胎儿的健康和生命。随着围产医学的建立和监测方法的逐渐普及，对隐性胎儿窘迫的诊断有了明显的改善，但也会因为医生的诊断错误而导致假阳性和剖腹产，这是近年来剖腹产率上升的原因之一。传统的观点是，羊水的粪便颜色是胎儿缺氧的标志。近年来，许多科学家指出，仅有羊水的粪便颜色不一定是胎儿缺氧的标志，尤其是在成熟胎儿中。粪便的出现可能是由于脊髓受压而导致迷走神经活动增加。在另一项研究中，发现今天最常用的电子心脏监测与窒息发生的一致性最低，为3.33%。近年来，胎心监护仪的广泛使用拯救了许多高危婴儿，但也导致了近年来剖腹产率的上升。胎心监护的假阳性率很高。轻度缺氧的胎儿可能出现异常的心率曲线。然而，当胎心监测与羊水粪便染色、胎动异常以及胎动和胎心异常相结合时，新生儿窒息的比例和与胎儿窘迫有关的因素就会明显提高。

　　对胎儿缺氧的诊断必须进行全面分析，不能草率行事，以免造成不必要的胎儿干预和盲目的过早剖腹产。

　　原因4：胎儿的脐带被夹住。

　　专家意见：脐带绕颈不是剖腹产的绝对指征

　　在产科，我们经常遇到医生要求进行剖腹产，因为超声波扫描显示脐带缠绕着胎儿。一些医生承认，如果婴儿有问题，除非进行剖腹产，否则很难向家人解释。脐带被认为与长脐带和频繁的胎动有关。脐带有螺旋状排列的血管，本身被明胶包围，具有一定的弹性。脐带对婴儿的影响取决于包扎的周数、包扎的紧度